什么是OK镜？这些和OK镜有关的事，多少人知道？
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OK镜也叫角膜塑形镜，是现在目前公认的比较理想的控制近视度数增长的防控手段，是一种特殊设计的高透氧硬镜。OK镜采用逆几何设计，配戴在角膜上，通过机械压迫镜片移动的按摩，以及泪液的液压等物理作用，达到改变角膜曲率、减少近视度数的作用，从而提高裸眼视力。也就是夜配戴，第二天摘镜的时候视力可以达到正常人的水平，所以是非常方便的一种矫正方法。角膜塑形镜起源于美国，历经50年的发展，已在全球34个国家得到应用。
配戴角膜塑形镜OK镜（orthokeratology lens，ortho-K lens），目前和增加户外活动、低浓度阿托品、哺光仪、多焦软镜与新型离焦光学镜片一样，均被证实能有效延缓青少年近视进展的控制方法！
角膜塑形技术的最大优点是能够遏制近视的快速加深，阻止青少年从低度近视向高度近视发展，从而减少视网膜脱离、近视黄斑变性等并发症的发生。值得一提，OK镜并不能治疗近视，只是控制眼轴增长，暂时使近视度数下降，而不能缩短眼轴，治愈近视。目前医疗技术水平下，近视只能预防、控制。不能治愈！
很多家长在为孩子选择OK镜时，常常不理解为什么需要耗时2个多小时、做那么多项检查。有没有必要做那么多项？是否可以自由选择项目、节省时间？今天我为家长们解答为何验配OK镜前要做多项检查，以及检查项目的意义和不能减少省事的原因。不是所有近视孩子都可以配戴OK镜。OK镜属于第三类医疗器械，是需要在正规眼科医疗机构或综合医院眼科进行的医疗行为，对小朋友的眼表状况、屈光度、角膜形态等有着严格的要求，必须经过一系列详细的全面的检查才可以确定是否可以验配。通过检查，可以充分获取孩子眼部各项结构数据，了解健康状况，评估OK镜（角膜塑形镜）适配情况，为医生定制符合孩子个性化屈光状态的OK镜防控方案提供主要辅助依据，才能更有效的保证控制近视度数增长的效果和安全性。是眼科检查中的基础检查项目，在验配OK镜方面，可以为戴OK镜矫正后的视觉质量及矫正效果提供参考。1、裂隙灯检查：排除眼表疾病，即是否存在结膜、角膜炎症、干眼症等角膜塑形镜配戴的眼部禁忌。2、泪液检查：可以观察孩子的泪液质量和眼睛干涩程度。因为良好的泪液质量是验配角膜塑形镜的一项重要参考标准。
可以获得孩子眼睛的精准屈光度，以及验配塑形镜后获得良好的视觉质量，评估近视矫正是否需要联合视功能训练。2、散瞳验光：儿童青少年视力检查必做项目之一，特别是第一次验光的孩子，是判断真假性近视的科学方法，也是获得更加精准、客观屈光度的方法。3、视功能检查：在视功能检查仪上进行，包含各类细节检查项目约12项。可以判断孩子有无色盲、色弱，了解孩子视野范围、视觉敏感度、眼睛调节幅度和灵敏度、聚散集合能力等等指标。这些指标是提示孩子近视产生、加深原因，预警近视未来发展状况的重要科学依据。
1、角膜地形图：首先直观地反应出角膜形态、角膜曲率、角膜散光以及屈光力的分布和变化。这项检查对于角膜塑形镜参数的定制提供了重要参数。其次可以排除圆锥角膜、畸形角膜等塑形镜的禁忌证。2、眼轴及角膜直径检查：使用光学生物测量仪。不仅为试戴角膜塑形镜提供参数，更能监测戴镜后对于眼轴的控制情况，进而了解孩子近视度数是否增长及增长幅度。3、干眼检查：也包含6项细节检查，可以评估泪液量和眼睛干涩的原因。4、角膜内皮细胞检查：了解孩子角膜内皮细胞的大小、形态、密度及规则性，作为后期观察短暂性或长期性配戴角膜塑形镜后，内皮细胞影响程度的参考数据，保障角膜安全。5、眼底检查：也就是光学相干断层扫描仪OCT检查。筛查眼底疾病，判断是否有视网膜疾病，如视网膜变性、视网膜脱离、水肿、出血等，排除角膜塑形镜的禁忌证。6、角膜曲率检查：眼前节综合分析（Pentacam）设备，检查角膜前后表面的曲率，对于角膜曲率偏高的数据，可以进一步排查圆锥角膜，保证塑形镜的安全验配。家长们是否对验配OK镜前的检查项目及意义有深入了解了呢？验配OK镜前的一些列全面、详细检查，是获得孩子眼睛近视度数、角膜形态、泪液质量、眼表健康等客观数据的重要环节，为定制适合孩子的、个性化的、控制近视效果更优的OK镜提供参考数据。
不小于 8 岁，未成年人有家长监护配合治疗，经训练具备镜片配戴应有的自理能力；近视屈光度数为-0.50~-6.00D，角膜性散光 < 1.50D,顺规性散光屈光度数≤-1.75D，逆规性 散光≤-1.50D；个人条件相对适应症：申请配镜者或其监护人能够理解角膜塑形镜的局限性，依从性非常好， 能依照医嘱按时复查并按规定清洗及更换镜片。
使用影响或可能影响角膜塑形镜配戴的、可能会改变正常眼生理的药物；屈光度数大于-6.00D，逆规散光或顺规散光屈光度数高于-2.00D；正在使用可能会导致干眼或影响视力及角膜曲率等的药物；角膜异常；角膜上皮明显荧光染色；曾经接受过角膜手术，或有角膜外伤史；活动性角膜炎（如角膜感染等），角膜知觉减退；其他眼部疾病：如泪囊炎、眼睑疾病及眼睑异常、眼压异常以及青光眼等；患有全身性疾病造成免疫功能低下，或对角膜塑形有影响者（如急、慢性鼻窦炎，糖尿病，唐氏综合征，类风湿性关节炎，精神病患者等）；如果配戴者属于禁忌证人群，或屈光度数超适应证范围，但又有特殊戴镜需求，必须由经验丰富的医师酌情考虑，经与配戴者或未成年配戴者监护人充分沟通后，签署特殊知情同意书，并加强对配戴者眼部安全的监控。角膜塑形镜拥有暂时性降低近视和有效减缓近视进展的双重特点，使其在临床的验配得到更多关注，相关的安全有效研究也不断推进。中华医学会眼科学分会眼视光学组指出，应该针对角膜塑形术中的主要不安全因素，提出有效防控措施，将风险降至最低。（内容来源于网络）
